瑞舒伐他汀鈣不良反應主要為頭痛，頭暈眼花，便秘，惡心嘔吐，腹痛，肌痛，肌病，以及虛弱乏力等，這些不良反應的發生率均較低，且一般是輕度和暫時的。像其他HMG-CoA還原酶抑制一樣，隨劑量增加和不良藥物反應發生頻率也會增加。另外據報道每日80mg劑量（非推薦劑量）時可能發生橫紋肌溶解。少數服用瑞舒伐他汀的患者中觀察到轉氨酶和CK呈劑量依賴性的增加，或者以量油計測試法檢測到管狀蛋白尿（并不預示著急性或進行性腎功能衰竭）。但這些不良反應多為輕微的、暫時的，且可自行消失。
