具有阿片受體完全激動劑典型的不良反應。會產生耐受性和依賴性（參見下述藥物耐受和藥物依賴一 節）。可以應用適當的緩瀉劑預防便秘的發生。如果出現惡心和嘔吐，可以同時使用止吐藥。
1、鹽酸羥考酮注射液的藥物耐受和藥物依賴
長期連續使用本品的患者可能產生耐受性，需要逐漸增加給藥劑量而維持對疼痛的控制。長期使用鹽 酸羥考酮注射液可能導致軀體依賴性的發生，若突然停藥可能出現戒斷癥狀。如果患者不再需要羥考酮治療，應采用逐漸減量直至停藥的方式以預防戒斷癥狀。阿片類藥物戒斷癥狀包括下列部分或全部表現：不安、流淚、流涕、哈欠、出汗、寒顫、肌痛、瞳孔放大和心悸。還可出現其他癥狀，包括：敏感、焦慮、 背痛、關節痛、虛弱、腹部痙攣、失眠、惡心、厭食、嘔吐、腹瀉、血壓增高、呼吸及心率加快。
2、鹽酸羥考酮注射液的禁忌：
有下列情況的患者禁用鹽酸羥考酮注射液：己知對羥考酮或藥物中任何其它成分過敏者；呼吸抑制； 頭部受損；麻痹性腸梗阻；急腹癥；慢性阻塞性氣道疾患；肺源性心臟病；慢性支氣管哮喘；高碳酸血癥；中度至重度肝功能受損；嚴重的腎功能受損。