用本品治療急性白血病,其誘導和鞏固只能在醫院有經驗的腫瘤醫生監督下進行,同時需要仔細追蹤檢查。常規血細胞記數,肝,腎功能的監測以及血清尿酸水平的檢查都是必須的。建議對非霍奇金氏淋巴瘤的病人進行高尿酸血癥的預防。支持療法也應采用。
有肝功能障礙的病人,使用本品高劑量治療時,應權衡利弊后小心進行。
對60歲以上的病人,使用高劑量治療時應權衡利弊后小心進行。
有嚴重胃腸反應的病人需要抑制惡心,并建議采用支持療法。
高劑量治療時要由有經驗的醫生經常監控病人的中樞神經系統和肺功能。為避免眼睛并發癥,高劑量治療時要定期清洗眼睛。
由于其對脊髓的極端抑制作用,因此病人在接受誘導和鞏固治療時,應在無菌隔離條件下進行。
用本品治療期間,不能接種活菌疫苗。
同其他腫瘤抑制劑一樣,用本品治療可引起出血并發癥和因骨髓抑制引起感染的危險。高劑量治療時,還可看到中樞神經系統功能紊亂,胃腸道反應,肝損壞,皮膚反應和眼睛并發癥。
阿糖胞苷對肝,腎功能的損壞,一般認為是進一步損壞中樞神經系統的一個易感條件。
建議對中樞神經系統毒性進行特別的評估,過敏的最初癥狀也同樣重要。
阿糖胞苷能致畸,致突變。
應避免任何與皮膚或粘膜(特別是眼睛)的接觸。
注:
避孕措施:阿糖胞苷有誘變作用。因此建議男性病人接受本品治療期間和治療6個月內不要生育。由于本品治療后可能產生不可逆的不育,因此勸告男性病人在治療前保存精液。