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  • 發布時間:2022-11-17 13:33 原文鏈接: 假性醛固酮減少癥的臨床表現及檢查

      臨床表現

      在不同的病人受體的靶器官不一定相同,其臨床表現的失鹽程度也輕重不一。多在新生兒期發病,可于生后數小時出現癥狀,反復嘔吐、腹瀉,渴感減退或消失,生長發育落后(甚至白癡)為主要癥狀;有些病例則于限鹽或應用醛固酮拮抗劑才顯露癥狀,并隨年齡增長而自行緩解。患兒多因高尿鈉引起多尿、低滲或等滲性脫水、嚴重電解質紊亂,如未及時采取有效治療,多因脫水或繼發感染而夭折。

      假性低醛固酮癥為常染色體遺傳病,較罕見。其中腎小管、唾液腺、結腸黏膜對ALD不反應型為常染色體隱性遺傳,單純腎臟不反應型為顯性遺傳。

      檢查

      1.生化改變為低鈉、低氯和高鉀血癥,部分病人可有酸中毒;同時存在有高腎素血癥和高血漿醛固酮活性。尿中醛固酮排量增大,但尿17酮及17羥類固醇及ACTH試驗正常。

      2.其他輔助檢查:常規X線及B超檢查。

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