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  • 發布時間:2022-11-28 19:12 原文鏈接: 假膜性腸炎的抗生素的應用

      在大便培養及藥物敏感實驗得出結果之前應及時改用抗生素,可使用針對性強的窄譜抗生素。

      (1)紅霉素 金黃色葡萄球菌為病原的可口服紅霉素,靜脈滴注,療程為7~10天。

      (2)萬古霉素 萬古霉素對難辨梭狀芽胞桿菌有抗菌活性,在腸道內很少被吸收,能維持較高的藥物濃度,很少有全身的毒副作用,對金黃色葡萄球菌也有作用,故被臨床確認為治療本病的首選藥物。但有少部分病人癥狀緩解停藥后有復發。

      (3)甲硝唑 甲硝唑也常被用于本病的治療,得到較滿意的療效。體外實驗中甲硝唑對難辨梭狀芽胞桿菌有很好的抑制作用,缺點是口服時藥物易被吸收,腸道的濃度相對較低,使用時需要加大劑量。對不能口服的可經靜脈給藥,個別情況下甲硝唑也可以成為假膜性腸炎的誘因,但仍然不失為很好的治療藥物。

      (4)磺胺脒和酞磺噻唑口服7~10天。

      (5)桿菌肽也有用桿菌肽、潔霉素治療的報道。桿菌肽是對細胞壁有活性的多肽,體外實驗能抑制難辨梭狀芽胞桿菌。與萬古霉素相同,口服給藥時從胃腸吸收少,糞便中可獲得較大的濃度,全身的毒副作用少。

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