囊腫形成的早期(<6周),其壁較薄或較小,一般不作手術治療。手術治療 指征:持續腹痛不能忍受,囊腫增大(≥6cm)出現壓迫癥狀,囊腫合并感染或出血等并發癥。
常用手術方法有:
(1)內引流術:囊壁成熟后可作內引流術。將囊腫與空腸或胃吻合。根據囊腫的部位選擇。其中囊腫空腸Roux-en-Y吻合較常用。
(2)外引流術:適用于有明顯感染,囊腫時間短、壁薄不能作內引流者。也可經皮穿刺置管行外引流術。外引流可致經皮胰腺瘺,外瘺常可自行閉合.瘺持久不閉者需手術處理。
(3)胰體尾切除術:適用于胰體尾部囊腫。連同囊腫將胰體尾切除。胰腺殘端應妥善處理.防止術后發生胰瘺。