1.輕鏈和重鏈
Ig基本結構:兩對四條肽鏈通過鏈間二硫鍵連接形成Ig的單體結構。兩條相同的長鏈稱為重鏈,即H鏈;另兩條相同的短鏈稱為輕鏈,即L鏈。
兩條重鏈間,輕鏈與重鏈間以二硫鍵相連,整個Ig分子呈“子呈字型。結構域由鏈內二硫鍵所連接的兩個β片層所組成。
2.可變區和恒定區
(1)可變區
即V區,位于L鏈靠近N端的1/2區域和H鏈靠近N端的1/5或1/4區域。V區氨基酸排序隨抗體特異性不同有較大的差異。L鏈和H鏈的V區分別稱為VL和VH.
高變區:在VL和VH中某些局部區域的氨基酸組成和排序具有更高的變化程度。也稱互補決定區。
(2)恒定區
即C區,位于L鏈靠近C端的1/2區域和H鏈靠近C端的3/4區域或4/5區域。這個區域氨基酸的組成和排序比較恒定。
H鏈含有4-5個結構域、L鏈含有2個結構域。每一結構域約由110個氨基酸組成。
3.鉸鏈區
位于CH1和CH2之間,易伸展彎曲,富含脯氨酸殘基,易被木瓜蛋白酶、胃蛋白酶水解,該區稱為鉸鏈區。
4.結構域
Ig分子可折疊成若干個球型結構,每個球型結構約由110個aa組成,稱為結構域或功能區。
每個功能區一般有其獨特的功能。
診斷標準:
(1)臨床表現:①具感染誘因;②感染中毒癥狀:拒食,哭聲低,神萎嗜睡,面色不好,體溫異常(發熱或體溫不升);③體征:呼吸改變(呼吸暫停或急促、呼氣時呻吟),皮膚出血點,黃疸,肝脾大,局部(尤其是臍部)病灶或深部膿腫,漿膜腔積液等,重者可發生多器官功能障礙。
(2)實驗室檢查:①血象:白細胞增高或減少,中性粒細胞增多及核左移,貧血,血小板減少;②C反應蛋白陽性;③血培養陽性;①病灶分泌物革蘭染色陽性,病原菌抗原檢測陽性。
并發癥:化膿性腦膜炎最為常見。
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