簡而言之，對于所有患有復發性感染、支氣管哮喘和或慢性阻塞性支氣管炎的兒童，應考慮IgG亞類缺陷的可能性。此外，對于所有高危感染的免疫缺陷患者，如骨髓移植和其他患者，應測量IgG亞類水平。
選擇性IgG亞類缺乏癥是兒童最常見的免疫缺陷性疾病之一，該病可無臨床表現，但也可表現為反復呼吸道感染。反復呼吸道感染患兒發病率為 20％ ～ 35％。包括上呼吸道感染，鼻竇炎，中耳炎，鼻炎，支氣管炎，支氣管擴張，肺炎。
部分患者表現為復發性化膿性腦膜炎，皮膚感染和腹瀉。一般來說，感染并不嚴重，也不會危及生命。IgG亞類缺陷最常見的表現是反復呼吸道感染。反復呼吸道感染的診斷標準如表 1 所示，盡管IgG亞類缺陷的臨床表現因人而異。
但許多研究人員已觀察到一些特征性表現。由于大多數嬰兒和兒童的血清IgG4 不能用標準方法測量，因此僅使用敏感技術 (如放射免疫分析和ELISA)。只有進行研究，才能明確IgG4 缺乏癥患者IgG4 濃度 <0.05 μ g/ml。
這些患者表現出嚴重的反復呼吸道感染，包括支氣管擴張。1 例選擇性IgG4 缺乏患者復發性瞼板囊腫，術后肺部感染，一小部分IgG4 缺陷患者與IgG2 和IgA缺陷相關，然而，IgG4 缺乏的意義尚不清楚，因為相當一部分正常兒童的IgG4 濃度較低。
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