最近,發表在國際雜志the New England Journal of Medicine上的一篇研究論文中,來自從事癌癥基因組圖譜(The Cancer Genome Atlas)研究計劃的科學家通過進行研究,對第二種常見類型的腎癌的兩種類型進行了分子特性的分析,并且對這種常見類型的腎癌進行了不同的分類。
每年乳頭狀腎細胞癌 (Papillary renal cell carcinoma)在常見腎癌中的發病率就占到了15%至20%,長期以來這種腎癌被分為1型和2型,但研究者對于引發乳頭狀腎細胞癌發生的遺傳和分子原因知之甚少,而正因為此也一直沒有有效的療法來幫助治療乳頭狀腎細胞癌。
文章中,研究者Hui Shen博士表示,乳頭狀腎細胞癌為科學家們提出了一個特殊的問題,即在某些病人中,疾病雖然沒有任何痛感,但卻已經廣泛擴散于患者的腎臟中了,而在其他病例中,單一的損傷或許是極度惡性的;本文研究中研究者不僅為臨床醫生們提供了其所需的基于臨床結論的研究數據,而且還為開發新型靶向療法來更好地治療乳頭狀腎細胞癌亞型提供希望。
這項研究中,研究人員通過對161名患者的腫瘤組織進行基因組分析,結果發現1型和2型的乳頭狀腎細胞癌在分子和基因組上并不相同,而且可以被認為是兩種完全分離不同的疾病,而2型的乳頭狀腎細胞癌也分為三種不同的亞型,每一種亞型都具有不同的分子改變和特性。其中一種2型乳頭狀腎細胞癌的主要特點為DNA甲基化或超甲基化的出現,DNA甲基化是DNA分子的一種修飾,其可以幫助控制基因被開啟或關閉,一旦出任何差錯就是導致腫瘤的發生;研究者指出,新型的2型乳頭狀腎細胞癌,即CpG島甲基化表型是所有類型的頭狀腎細胞癌中總體存活率最低的亞型,而且這種亞型還和病人機體代謝基因直接改變相關,這些改變都會引發CpG島甲基化表型腫瘤細胞經歷代謝改變,從而促進腫瘤細胞快速生長并且保持活性。
研究者表示,CpG島甲基化表型樣本和乳頭狀腎細胞癌早期發生相關,而且是最具有致死性的,因此利用分子標志物有效地區分各種亞型的分子特性或可為科學家和臨床醫生們提供一種有力的工具對多種類型患者進行早期診斷,并且早日采取有效的措施來遏制疾病的發生。
本文的研究工作是癌癥基因組圖譜計劃近日的又一力作,上個月該研究小組還在NEJM上發表了一篇分析乳腺浸潤性小葉癌發生機制的研究論文,同日他們還在國際著名雜志Cell上發表了一篇文章,在Cell這篇文章中,研究人員闡明了前列腺癌發生的遺傳背景。最后研究者Laird表示,癌癥基因組圖譜研究對于癌癥研究的影響是不可估量的,該計劃聯合了成百上千名科學家們來進行大規模出色的癌癥研究,相信通過后期大量的研究可以獲取更多有效的數據來幫助指導臨床上癌癥的研究,同時也幫助開發新型的癌癥療法。
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