全自動生化分析儀項目設置順序對測定結果的影響

　　1 材料與方法 
　　 
　　1.1 試驗對象 來我院體檢的西寧地區各單位在職職工15例,年齡25～5 0周歲。 
　　1.2 儀器 
　　NSA-300型全自動生化分析儀。 
　　1.3 試劑 
　　總膽汁酸檢測試劑盒(TBA)(酶循環法) ,總膽固醇檢測試劑盒(TCH )液體雙試劑(酶法),甘油三酯檢測試劑盒(TG)液體雙試劑(酶法),葡萄糖檢測試劑 盒(GLU)液體雙試劑(葡萄糖氧化酶法),尿酸檢測試劑盒(UA)(酶法),無機磷(P) 檢測試劑盒(紫外法)。以上試劑均購于上海科華生物技術有限公司,質量控制血清購于上 海執誠生物技術有限公司。 
　　1.4 方法 
　　隨機選取體檢標本15份,按以下3種組合方 式分別對15份標本進行測試。方 式1:單獨測定TBA、P,確定TBA及P均值。方式2:按TC H、TG、TBA順序測定,求出TBA均值 。方式3:按GLU、UA、P順序測定,求出P均值。以上各種方式均先測定質 量控制血清在控后才測定血清標本。 
　　1.5 統計學方法 
　　不同方式測出TBA及P的數據用x±s表示。統計處理用t檢驗,P<0.05為差異有統計學意義。 
　　2 結果 
　　從上表可以 看出TBA和P單獨測定和試劑間干擾測定數據間均有顯著性差異(P<0.05)。因此,文本 測 定結果表明:總膽固醇檢測試劑(酶法)和甘油三酯檢測試劑(酶法),對總膽汁酸(TBA )的測定產生嚴重干擾,葡萄糖檢測試劑(酶法)和尿酸檢測試劑對無機磷(P)測定產生 嚴重干擾。 
　　3 討論 
　　由于全自動生化分析儀使用血清量少,如果存在試劑之間的交叉污染,將會對分析結果 造成很大影響。我們所做的總膽固醇和甘油三酯檢測試劑對測定總膽汁酸的影響,因為總膽 固醇和甘油三酯檢測試劑都含有高濃度的膽酸鹽,而試劑的用量為試劑A200ul,試劑B100ul 而測定總膽汁酸的血清只需5ul,如果試劑針沖洗不干凈,有極微量殘余可對總膽汁酸測定造 成影響。同樣,葡萄糖和尿酸檢測試劑均采用磷酸鹽作為試劑緩沖液,而如果將此類項目放 在無機磷項目前,先測定含有無機磷緩沖液的項目再測定無機磷,都會使結果偏高。因此要 想保證測定結果的準確性,在設置上機參數時,需要考慮試劑之間是否會相互影響,如果保 證前后測試項目間試劑中不含有同類成分時,可避免試劑間交叉污染所造成的系統誤差。