1、避免損傷神經系統 為預防阻斷后造成腎臟或脊髓缺血性損傷，術中應采用適當降溫，一般用降溫毯可使患兒肛溫保持在34℃～35℃同時監測上、下肢動脈壓力。 遠端動脈阻斷后下肢平均血壓不低于6.7kPa，阻斷1小時尚屬安全。盡量保存肋間動脈等側支血管。麻醉時不降壓適當降溫，保證有充足血流供應遠端動脈。上海兒童醫學中心小兒心胸外科一組病人21例，均采用縮窄段兩端主動脈阻斷行矯治術，阻斷時間最長75 分鐘(平均33分40秒)，無一例發生術后腎功能衰竭或脊髓缺血性損傷。
2、預防去鉗后休克 不管采用何種方法，主動脈縮窄糾治后，必須先緩慢開放遠端阻斷鉗，這樣既可排除腔內殘氣，又可檢查吻合口是否滲血。如無滲血再緩慢開放近端阻斷鉗，以防止去鉗后休克的發生。如開放后發現有血壓下降、心跳緩慢或心臟收縮無力時，應重新部分或全部阻斷主動脈，直到補足血容量或用升壓藥物后血壓回升、心跳有力再逐步開放阻斷鉗。
3、側支血管發育不全 主動脈阻斷后下肢血壓低于6.7kPa的患兒，需采用：①適 量應用多巴胺等藥物，提升血壓；⑦調整阻斷鉗的位置，Watterson等報道主動脈縮窄手術時通過適當調整阻斷鉗的位置，停用降壓藥物等，可使下肢血壓提高而避免左心轉流。該作者報道25例主動脈阻斷后遠端血壓低于6.7kPa，經過調整措施后有20例下肢平均血壓超過6.7kPa，僅5例需作左心轉流。
4、合并畸形的處理 嬰幼兒主動脈縮窄常合并室間隔缺損。對于室間隔缺損較大、有肺動脈高壓的患兒，宜采用一期根治術。這類病人如單純作主動脈縮窄成形術，肺動脈壓力很難下降，術后早期極易出現頑固性充血性心力衰竭。對于室間隔缺損較小、無肺動脈高壓的病兒，則可先作主動脈成形術，術后定期隨訪。若學齡前室間隔缺損仍未自然閉合，則考慮手術治療。這類患兒在主動脈縮窄解除后，室間隔缺損往往有自然閉合趨勢。一期根治術可采用正中切口，兩畸形修補；也可先作左胸切口后行正中切口矯治。