1.嬰幼兒齲的早期需同牙釉質發育不全鑒別。最關鍵點是釉質發育不全的牙齒剛萌出時表面就存在白堊色或棕黃色斑塊,甚至出現釉質缺損;而齲病是后天變化而成的,盡管這個過程可能非常短暫。
2.乳牙齲病很容易發展成為牙髓炎,后者有時可能出現疼痛史,但更多的無癥狀慢性牙髓炎需要牙科醫生的臨床鑒別。