消耗性低凝血期是補充凝血因子的適當時機,是產科常輸注的血液成分。
(1)輸新鮮血和新鮮冰凍血漿:輸新鮮血或庫存血不超過3天。除補充血容量,還能補充DIC時所消耗的多種凝血因子,但在抗凝的基礎上輸血效果最好,先與肝素化或外源性促凝物質已除去如胎盤早剝已分娩。新鮮冰凍血漿在擴容方面優于血是因為無細胞成分又含多量抗凝血酶Ⅲ,可與肝素協同抗凝阻斷凝血因子繼續消耗,無加重凝血之慮。
(2)纖維蛋白原:當DIC出血不止,纖維蛋白原下降至1.25~1g/L時,可輸注纖維蛋白原,輸注纖維蛋白原2g可提高血纖維蛋白原1g/L。若輸注凝血酶原復合原復合物以不少于400U為宜,但缺乏Ⅷ因子。有時需加用Ⅷ因子制劑和輸注血小板。
(3)輸血小板:如血小板降至50×109/L,而出血明顯加劇。可輸濃縮血小板,每500ml新鮮血分離出的血小板為1U,每單位血小板輸注,可提高血小板7500μl。
(4)冷沉淀物(cryopreacipitate):內含凝血因子Ⅰ、Ⅴ、Ⅷ、ⅩⅢ,每單位可增加纖維蛋白原100mg/L,并可提高Ⅷ因子水平。但血制品有傳播肝炎、艾滋病的危險,特別是纖維蛋白原制品應與注意。