IPFI演變迅速,病死率高,需要采取綜合性防治措施,而不是一味地依賴抗真菌藥物治療。因此,IPFI的治療原則包括:以預防為主;積極處理原發病,盡可能去除危險因素;加強支持治療;包括全身和局部治療的綜合治療;以及及時地抗真菌治療,合理選用抗真菌藥物。
侵襲性真菌感染的抗真菌治療策略可分為4個階段:
①對未發生侵襲性真菌感染的高危患者進行預防性治療;
②對可能發生侵襲性真菌感染(擬診)的患者進行經驗性治療;
③對很可能發生侵襲性真菌感染(臨床診斷)的患者進行先發治療(或稱按臨床診斷治療,即很可能發生侵襲性真菌感染,但尚缺乏明確的陽性輔助檢查結果前進行的治療);
④對確診患者進行目標治療。對于IPFI應及早給予抗真菌藥物治療,可以大大降低病死率。治療常需靜脈給藥,療程一般6~12周以上。嚴重感染者應采用有協同作用的抗真菌藥物聯合治療。