可有貧血、白細胞計數和血小板計數增高、血沉加快、C反應蛋白增高,尿常規檢查可見蛋白尿、血尿和紅細胞管型。有腎衰竭者,血尿素氮及肌酐增高。肌酐清除率、定性尿化學檢查、尿中紅細胞和管形的沉降試驗可用于診斷和隨訪腎小球腎炎患者。
X線檢查可見兩肺多發性病變,中下肺野結節和非特異性間質浸潤,有的呈空洞、孤立性包塊等,有的直徑大小可從幾厘米到細小結節,數目可從1~2個到多發性。類似肺炎、結核、肺癌等,可見胸腔滲液,支氣管體層顯相示氣管或支氣管狹窄。上呼吸道X線顯示鼻竇黏膜增厚,鼻及鼻竇骨質破壞。
上呼吸道、支氣管內膜及腎臟活檢是診斷的重要依據,病理顯示肺小血管壁有中性粒細胞及單個核細胞浸潤,可見巨細胞、多形核巨細胞肉芽。可破壞肺組織,形成空洞。腎病理為局灶性、節段性、新月體性壞死性腎小球腎炎,免疫熒光檢測無或很少免疫球蛋白及補體沉積。