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  • 發布時間:2023-08-29 12:01 原文鏈接: 關于全層角膜移植術的適應癥介紹

      全層角膜移植術適用于:

      1.光學角膜移植適應證

      (1)圓錐角膜。

      (2)角膜白斑。

      (3)單皰病毒性角膜炎靜止期。

      (4)角膜營養不良及變性。

      實質性營養不良:

      ①顆粒狀營養不良;

      ②格狀營養不良;

      ③斑點狀營養不良。

      內皮性營養不良:

      ①先天性遺傳性內皮營養不良;

      ②Fuch′s營養不良;

      ③后部多形性營養不良。

      少見的營養不良:

      ①中心性結晶樣營養不良;

      ②先天性無虹膜合并角膜渾濁;

      ③角膜硬化;

      ④特殊類型角膜病變:大泡性角膜病變;酒渣鼻性角膜干燥;沙眼角膜病變;維生素A缺乏;角膜實質炎。

      2.角膜成形目的適應證

      主要指角膜組織缺損需修補的病變:如角膜變性穿孔、葡萄腫、瘺等。主要目的是建立角膜的解剖生理完整性,或為再次手術作準備。

      3.治療性目的適應證

      某些急性感染如細菌、真菌、病毒等,角膜病變對藥物治療不敏感而持續惡化病例,行角膜移植來切除病變組織,防止眼內容脫出是一種積極的手術療法。

      4.合并角膜病變以外的疾病

      (1)青光眼:沒有經過藥物或手術控制的青光眼通常應視為角膜移植術的禁忌證,如必須手術,眼壓至少穩定6周以后。

      (2)白內障:是術眼最常見合并的病變。顯微技術已為角膜-白內障摘除二聯手術或角膜移植-白內障摘除-人工晶狀體植入三聯手術提供了可能,并已積累了先例經驗。

      (3)視網膜脫離:合并有視網膜脫離的角膜病,角膜移植不僅為復明所必需,也是創造觀察眼底、裂孔定位施行視網膜復位手術的必要前提。

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