(1)髂骨穿刺抽取少許骨髓,制成涂片,染色后鏡檢。此法的利什曼原蟲檢出率約在85%左右。合并HIV感染的利什曼病患者,檢出率可達98%。
(2)脾臟穿刺吸出脾髓,針頭拔出后,即將針頭內的脾髓注射于玻片上,制成涂片,染色鏡檢。脾穿刺法的原蟲檢出率很高,可達95%左右。
(3)淋巴結穿刺淋巴液制成涂片,染色鏡檢。該法對初診病人而言,原蟲的檢出率一般為50%左右,但合并HIV感染的利什曼病患者,檢出率可達100%。
(4)皮膚刮片檢查制成涂片后染色鏡檢。如是PKDL,一般都能查見利什曼原蟲。
(5)原蟲培養在嚴格的無菌操作下,把可疑病人的骨,脾、淋巴結或皮膚損害內所取得的各種組織液置三恩培養基內,放入22~240C溫箱內培養。15天后用白金耳取少量培養液于玻片上,在光學顯微鏡(高倍)下檢查,如查見利什曼原蟲前鞭毛體,即可確定診斷。