本病的診斷主要依靠血漿蛋白電泳。同時應注意疾病是否處于活動期,是原發性還是繼發性,并要注意是否有確定的臨床意義。
符合下列情況可診斷:
1.血清M蛋白濃度<30g/L。
2.骨髓涂片漿細胞<10%。
3.無或只有少量本-周蛋白。
4.無溶骨性病變、貧血、高鈣血癥和腎功能不全。
5.血清M蛋白濃度長時間內穩定,隨訪過程中無惡變。
腎活檢有腎損害病理表現并排除繼發性單克隆球蛋白血癥可診斷原發性單克隆球蛋白病并發腎損害。