1.擴張型心肌病以心臟擴大,心肌損害及心律失常為主。左心室肥大多見,常合并心肌勞損,晚期可有右心室肥大,也可有左或右心房肥大;常有ST段壓低,T波平坦、雙向或倒置,10%患者可有病理性Q波(部位多在前間隔V1、V2導聯),常見房性、室性早搏、心房纖顫、束支傳導阻滯、房室傳導阻滯等心律失常。
2.肥厚型心肌病80%以上的患者有ST一T改變,少數可見巨大的倒置T波;60%患者有左心室肥大征象;可見異常Q波,在I、aVL、V5、V6導聯上出現深而不寬的Q波,有時在Ⅱ、Ⅲ、aVF、V1、V2導聯上也可有Q波;約25%的患者有左心房波型異常:部分患者合并有預激綜合征。
3.限制型心肌病低電壓,心房或心室肥大,束支傳導阻滯,ST一T改變,心房顫動,亦可在V1、V2導聯上出現異常Q波。