1.輕度膀胱輸尿管返流有自然消退趨勢,兒童期的先天性膀胱輸尿管返流,如病情較輕或穩定者,宜觀察治療,因為隨著年齡增長,返流有自然消退的可能。
2.輕度(Ⅰ~Ⅱ級)患者可用內科治療
①小劑量抗生素長期治療,療程應在半年以上,直至尿培養陰性。
②排尿訓練:多次排尿,縮短排尿間隔時間。中(Ⅲ級)、重度(Ⅳ~Ⅴ級)患者應行手術治療即膀胱輸尿管返流矯治術。
3.單側返流患者,如患側腎功嚴重受損,對側腎功良好時,可行患側腎切除術。
4.根據尿培養的細菌和藥敏試驗用藥,并且宜早和足量,務必控制感染。
5.盡可能用腎毒性低的藥物。
6.根據腎功能的指標調節劑量變化