心電圖特點
1.心率
為140~200次/分鐘,也有報告為120~150次/分鐘。大多節律整齊。同一導聯相同形態QRS波的R-R間期規則,不同形態QRS波的R-R間期可不相等,呈長短交替性改變。
2.多呈非持續性(短陣發作)
也可呈持續性,發作持續時間僅數秒至數分鐘,可自行終止,可反復發作。
3.QRS波寬大畸形
個別為正常。QRS時限為0.14~0.16秒,也有等于或小于或稍大于0.12秒。洋地黃中毒所產生的雙向性室性心動過速的QRS波寬大畸形,大多不太明顯。
4.可見有兩種除極向量
心電圖顯示QRS波群主波方向發生交替性變化,即一次向上、一次向下;或是在某些導聯呈現QRS主波為一次較寬、一次較窄;或呈現QRS波主波為一次較高、一次較低;或呈一組(數個室性期前收縮)QRS主波均向上、一組QRS主波均向下交替出現,亦稱交替性雙重雙向性室性心動過速。
5.標準肢導聯呈交替地電軸右偏和左偏
即+120°~+130°與-60°~-80°交替出現。
6.室性心動過速發作間歇期
可出現與雙向性室性心動過速波形相似的雙向性室性期前收縮。
7.V1導聯呈QS型或R型
8.基礎心律可呈現多種心律
例如竇性心律、陣發性房性心動過速、心房顫動等。