（1）交叉過敏。對磺胺藥和噻嗪類利尿藥物過敏者，對本藥可能亦過敏。
（2）對診斷的干擾：可致血糖升高、尿糖陽性，尤其是糖尿病或糖尿病前期患者。過度脫水可使血尿酸和尿素氮水平暫時性升高。血Na+、Cl -、K+、Ca2+和Mg2+濃度下降。
（3）下列情況慎用：①無尿或嚴重腎功能損害者，后者因需加大劑量，故用藥間隔時間應延長，以免出現耳毒性等副作用；②糖尿病；③高尿酸血癥或有痛風病史者；④嚴重肝功能損害者，因水電解質紊亂可誘發肝昏迷；⑤急性心肌梗死，過度利尿可促發休克；⑥胰腺炎或有此病史者；⑦有低鉀血癥傾向者，尤其是應用洋地黃類藥物或有室性心律失常者；⑧紅斑狼瘡，本藥可加重病情或誘發活動；⑨前列腺肥大。
（4）隨訪檢查：①血電解質，尤其是合用洋地黃藥物或皮質激素類藥物、肝腎功能損害者；②血壓，尤其是用于降壓，大劑量應用或用于老年人；③腎功能；④肝功能；⑤血糖；⑥血尿酸；⑦酸堿平衡情況；⑧聽力。
（5）藥物劑量應從最小有效劑量開始，然后根據利尿反應調整劑量，以減少水、電解質紊亂等副作用的發生。
（6）腸道外用藥宜靜脈給藥、不主張肌內注射。常規劑量靜脈注射時間應超過1~2分鐘，大劑量靜脈注射時每分鐘不超過4mg。靜脈用藥劑量的1/2時即可達到同樣療效。
（7）本藥為加堿制成的鈉鹽注射液，堿性較高，故靜脈注射時宜用氯化鈉注射稀釋，而不宜用葡萄糖注射液稀釋。
（8）存在低鉀血癥或低鉀血癥傾向時，應注意補充鉀鹽。
（9）與降壓藥合用時，后者劑量應酌情調整。
（10）少尿或無尿患者應用最大劑量后24小時仍無效時應停藥 。
（11）運動員慎用。