急性型患者多先有上呼吸道感染,起病急,有發熱、哭鬧、煩躁不安,因咽痛拒食,一般在發病后2~3日即可形成膿腫,膿腫形成后,咽后壁隆起突向咽腔,則有不同程度的咽下困難及呼吸不暢,嬰幼兒哭聲似鴨鳴,吮乳可逆入鼻腔或引起嗆咳,較大兒童可表現語音含混不清和打鼾。病情嚴重者,有吸氣性喘鳴及吸氣性呼吸困難,并可出現發紺、脫水、酸中毒及全身衰竭表現,如膿腫壓迫喉入口或并發喉炎,會突然發生窒息。
慢性型有結核病全身表現,起病緩慢,病程長,無咽痛,隨著膿腫的增大,逐漸出現咽喉部阻塞感或吞咽不暢。