一、注意事項:
1.(1)哌比卓酮的不良反應比一般的抗膽堿藥少得多,對青光眼和前列腺肥大患者雖影響不大,但要慎用。(2)兒童慎用。(3)心血管疾病者慎用,應避免高劑量用藥。
2.注意哌比卓酮不良反應出現與劑量有關,使用時注意劑量調整。
二、不良反應
哌比卓酮不良反應較輕而可逆,抗毒蕈堿樣副作用與劑量有關。可有口干、視力模糊、腹瀉、便秘、惡心、頭痛、精神錯亂、嗜睡、頭暈和震顫等。個別患者可出現虛弱、疲勞、胃灼熱、饑餓感、食欲減退、嘔吐、瘙癢等。
三、用法用量
1.每次50~75mg,每天2次,于早、晚飯前1.5h(或更長些時間)服用。或每次50mg,每天3次,于餐前空腹時服用。癥狀嚴重者可加大至150mg,分2次服,療程4~6周。維持治療每天50~100mg,療程6~12個月。
2.靜脈注射或肌內注射:每次10mg,每天2次,好轉后改口服。
四、相互作用
1.H2受體拮抗藥可增強哌比卓酮的作用,兩者聯用時會更明顯地減少胃酸分泌。
2.哌比卓酮與普魯卡因胺藥效學相加,聯用時可對房室結傳導產生相加的抗迷走神經作用,應監測心率和心電圖。
3.哌比卓酮與西沙必利藥效學相互拮抗,聯用時可使后者的療效明顯下降。