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  • 發布時間:2023-07-20 16:36 原文鏈接: 關于喜太樂氫溴酸西酞普蘭片的藥代動力學介紹

      氫溴酸西酞普蘭在每日10-60mg范圍內單次和多次給藥,其藥代動力學呈線性和劑量依賴關系,主要通過肝臟轉化,平均終末半衰期為35h。一天一次給藥,約一周內氫溴酸西酞普蘭血漿濃度達穩態水平。穩態時西酞普蘭的血漿累積狀況由其半衰期決定,其血漿濃度是單次給藥后血漿濃度的2.5倍。

      單劑口服40mg西酞普蘭,約4小時血藥濃度達峰值。相對于靜脈內給藥,西酞普蘭的生物利用度為80%,吸收不受食物影響。西酞普蘭分布容積為12 L/kg,與血漿蛋白結合的西酞普蘭、去甲西酞普蘭、去二甲西酞普蘭占80% 。

      西酞普蘭代謝為去甲西酞普蘭(DCT)、去二甲西酞普蘭(DDCT)、N-氧化西酞普蘭和脫氨丙酸衍生物。在人體內,血漿中西酞普蘭主要以原形形式存在。穩態時,西酞普蘭的代謝物DCT、DDCT的濃度分別為原形藥物的1/2和1/10,通過尿液及糞便排泄。

      特殊人群

      年齡-比較了60或大于60歲健康志愿者與年輕健康志愿者的藥代動力學。在單次給藥中,老齡人群的藥時曲線下面積(AUC)和藥物半衰期較年輕人群分別增長了30% 和 50%,多次給藥則分別增長23% 和 30%。多數老年患者的推薦用藥劑量為20mg(見用法用量)。

      肝功能減退-較健康人相比,肝功能減退患者的西酞普蘭清除率降低37%,半衰期增加一倍。肝功能損傷患者的推薦用藥劑量為20mg(見用法用量)。

      腎功能減退-腎功能輕度至中度損傷的患者西酞普蘭清除率較健康人下降了17%。不推薦對腎功能減退患者進行劑量調整。對嚴重腎功能減退患者(肌酐清除率<20 mL/min)的藥代動力學未進行研究。

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