女性在荷爾蒙的作用下,音調會比男性高,到了更年期之后,聲帶因老化而松弛萎縮,男性的聲音會變得較細而音域窄,女性再加上少了女性荷爾蒙,聲音反而變得低沉沙啞;不論男女,都會覺得說話比較費力。聲帶的本身的組織和聲帶的肌肉產生萎縮的現象,一但聲帶產生萎縮導致我們在發聲的時候,聲帶容易關不緊,如此病人就容易覺得講話很累,聲音會產生沙啞的現象,進而導致病人在工作及歌唱的時候高低音階無法適時的達成。