混合性酸堿平衡障礙常見的有下列五種：
（一）呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒
1.慢性呼吸性酸中毒
如阻塞性肺疾病，同時發生中毒性休克伴有乳酸酸中毒。
2.心跳呼吸驟停發生急性呼吸性酸中毒和因缺氧發生乳酸酸中毒
此種混合性酸堿平衡障礙可使血漿pH值顯著下降，血漿[HCO3-]可下降，PCO2可上升。
（二）呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒
見于慢性阻塞性肺疾患發生高碳酸血癥，又因肺源性心臟病心力衰竭而使用利尿劑如速尿、利尿酸等引起代謝性堿中毒的患者。病人血漿PH可以正常或輕度上升或下降，但[HCO3-]和PCO2均顯著升高。[HCO3-]升高是代謝性堿中毒的特點，而PCO2升高是呼吸性酸中毒的特點，二者比值卻可保持不變或變動不大。
（三）呼吸性堿中毒合并代謝性酸中毒
1.腎功能不全患者
有代謝性酸中毒，又因發熱而過度通氣引起呼吸性堿中毒，如革蘭陰性桿菌敗血癥引起的急性腎功能衰竭并伴有高熱。
2.肝功能不全患者
可因NH3的刺激而過度通氣，同時又因代謝障礙致乳酸酸中毒。
3.水楊酸劑量過大引起代謝性酸中毒
同時刺激激呼吸中樞而導致過度通氣。其血漿PH值可以正常、輕度上升或下降，但血漿[HCO3-]和PCO2均顯著下降。[HCO3-]下降是代謝性酸中毒的特點，PCO2下降是呼吸性堿中毒的特點，二者比值卻可保持不變或變動不大。
（四）呼吸性堿中毒合并代謝性堿中毒
1.發熱嘔吐患者
有過度通氣引起的呼吸性堿中毒和嘔吐引起的代謝性堿中毒。
2.肝硬化患者有腹水
因NH3的的刺激而通氣過度，同時使用利尿劑或有嘔吐時，此型血漿PH值明顯升高，血漿[HCO3-]可升高，PCO2可降低。[HCO3-]升高是代謝性堿中毒的特點，PCO2降低是呼吸性堿中毒的特點，二者比值卻可保持不變或變動不大。
（五）代謝性酸中毒合并代謝性堿中毒
呼吸性酸堿中毒不能同時存在，但代謝性酸堿中毒卻可并存。例如急性腎功能衰竭患者有嘔吐或行胃吸引術時。但血漿PH，[HCO3-]，PCO2都可在正常范圍內或稍偏高或偏低。