外傷后顱內積氣又稱外傷性氣顱，幾乎均因顱底骨折累及鼻旁竇或乳突氣房而致，故常合并腦脊液漏。
因顱底骨折累及鼻旁竇或乳突氣房而致，故常合并腦脊液漏。空氣經骨折線進入顱內之后，可積于硬腦膜外、硬腦膜下、蛛網膜下腔、腦內或腦室內，以單側為多，少數可引起雙側性積氣。最常見的部位是前窩篩骨骨折造成額部硬腦膜下積氣或局部腦內氣囊腫，其次是因后篩竇或蝶竇骨折而致。空氣入顱的機制與受損竇腔內氣體壓力驟然升高有關，如擤鼻、咳嗽或打噴嚏時，均可使空氣壓進顱內。但有時亦可因顱內壓過低，源于液體動力學的影響在患者變換體位時，可將空氣吸入顱內。