1、Binswanger病或稱皮質下動脈粥樣硬化性腦病(subcorticalatheroscleroticencephalopathy)是大腦前部皮質下白質缺血損害導致慢性進展性認知能力低下、步態不穩和尿便失禁等頗似正常顱壓性腦積水的臨床表現，無皮質損害導致的失用癥或失認癥。
2、進行性多灶性白質腦病(PML)是罕見的多系統疾病病因不明可能與病毒感染和免疫功能障礙有關病變為雙側半球腦白質不對稱多發性脫髓鞘病灶鏡下腦組織壞死炎性細胞浸潤和膠質增生，可有包涵體影像學改變與MID相似，但皮質不受累根據病史和臨床表現通常可以鑒別。
3、AD伴腦卒中AD的認知障礙呈緩慢進展，可有高血壓、糖尿病等卒中危險因素影像學顯示腦梗死和腦萎縮皮質萎縮明顯。
4、常染色體顯性遺傳性腦動脈病伴皮質下梗死和白質腦病(CADASIL)多見于35～45歲，常有家族史表現為反復發生的TIA、皮質下缺血性梗死及腔隙性梗死，可有偏頭痛癡呆假性延髓麻痹、抑郁和尿便失禁等，無高血壓病史MRI可見皮質下或腦橋梗死灶，腦或皮膚活檢可見特征性血管壁變厚血管平滑肌中層細胞嗜鋨顆粒沉積。