多漿膜腔積液是指兩個或兩個以上漿膜腔同時發生積液,包括惡性積液和良性積液,良性積液的常見病因有肝硬化、結核、急性胰腺炎、慢性心功能不全、糖尿病、希恩綜合征等。
最常見的是結核、腫瘤,這兩類基本上各占40%左右。還有結締組織疾病,比如紅斑狼瘡也可以引起多漿膜腔積液。還有類風濕等疾病引起的膜腔積液。還有膜腔積液少見的原因,比如甲狀腺功能減退也可以引起多漿膜腔積液。營養不良、低蛋白血癥,也可以引起多漿膜腔積液,最常見還是結核和腫瘤兩大類。
多漿膜腔積液的發生機制為以下四個方面:
(1)感染病原體直接擴散、侵犯到漿膜;
(2)機體變態反應性增高,而致漿液滲出;
(3)淋巴引流障礙;
(4)感染病原體通過淋巴或血行播散到漿膜。