(1) 妊娠期合并急性膽囊炎的保守治療—控制飲食:重癥患者應禁食,輕癥患者癥狀發作期,應禁脂肪飲食,如在緩解期可給予高糖高蛋白低脂肪、低膽固醇飲食。適當補充液體,補充維生素,糾正水、電解質失調。
(2) 妊娠期合并急性膽囊炎的保守治療—對癥治療:可用解痙止痛劑如阿托品0.5~1mg肌內注射或哌替啶(度冷丁)50~100mg肌內注射。硝酸甘油、美沙酮、吲哚美辛(消炎痛)等也有解痙鎮痛作用,可適當選用。癥狀緩解期可適當服用利膽藥,如選用50%硫酸鎂10~15ml3次/d口服,可使Oddi括約肌松弛促進膽囊排空。其他利膽藥有去氫膽酸、熊去氧膽酸、羥甲煙胺(利膽素)等。
(3) 妊娠期合并急性膽囊炎的保守治療—抗感染治療:應選用廣譜抗生素頭孢菌素類在膽汁中的濃度較血液中高4~12倍,且對胎兒無不良影響,應作為首選,其中頭孢哌酮(先鋒必)在膽汁中的濃度是血液濃度的100倍是治療嚴重膽道感染的有效抗生素。