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  • 發布時間:2024-06-18 09:46 原文鏈接: 關于妥拉磺脲的用法用量介紹

      1.起始劑量為一日100~250mg,早餐或一日內第一次正餐時服用。

      ①空腹血糖濃度低于11.1mmol/L(200mg/dl)者,起始劑量為一日100mg。

      ②空腹血糖濃度高于11.1mmol/L(200mg/dt)者,起始劑量為一日250mg,單劑量服用。治療中視病人反應情況,可每周增量100~250mg。維持劑量通常為一日100~1000mg,不宜超過1000mg(通常為一日250~500mg)。一日總量不超過500mg時,可單次早餐前給藥,一日用量大于500mg時,應分2次服用。

      (1)由胰島素改為妥拉磺脲治療:

      ①患者原一日胰島素用量不超過20U者,妥拉磺脲劑量為一日100mg。

      ②患者原一日胰島素用量為20~40U者,妥拉磺脲劑量為一日250mg。

      ③患者原一日胰島素用量超過40U者,胰島素減量50%,同時妥拉磺脲起始用量為一日250mg。轉換期間,應注意監測血糖水平,視結果調整每周藥物劑量。

      (2)由其他口服降糖藥改為妥拉磺脲治療:

      ①由甲磺丁脲改用妥拉磺脲,如原甲磺丁脲用量低于一日1000mg,妥拉磺脲初始劑量為一日100mg,原甲磺丁脲用量高于一日1000mg,妥拉磺脲初始劑量為一日250mg。

      ②妥拉磺脲一日250mg,其控制血糖作用與氯磺丙脲一日250mg相似;妥拉磺脲一日100mg,其控制血糖作用與醋酸己己脲一日250mg相似。

      2.腎功能不全時劑量 有資料認為腎衰竭患者無需減少妥拉磺脲劑量,然而由于妥拉磺脲的活性代謝產物可通過尿液排泄,腎功能不全者應使用較低的起始及維持劑量,并注意監測血糖。

      3.肝功能不全時劑量:妥拉磺脲主要在肝臟代謝,肝功能不全者應使用較低的起始及維持劑量,并注意監測血糖。

      4.老年人劑量 老年患者應使用較低的起始劑量(一日100mg)及維持劑量,并密切監測血糖以避免發生低血糖。

      5.其他疾病時劑量 營養不良、體重偏低患者,起始劑量為一日100mg。

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