1.中毒感染性疾病
感染性疾病如敗血癥、傷寒、傳染性單核細胞增多癥、鉤端螺旋體病。中毒性肝炎、寄生蟲病等常并發肝功能異常。繼發的肝損害常伴有原發病的癥狀及體征。
2.嬰兒肝炎綜合征
新生兒肝炎綜合征或嬰兒肝炎綜合征，患兒出現黃疸或生理性黃疸延遲不退，肝脾腫大。病原學上包括可經母嬰傳播的乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒（HCV）、庚型肝炎病毒（HGV），以及巨細胞病毒（CMV）、EB病毒、各種腸道病毒、副黏病毒、單純皰疹病毒、弓形蟲等，要作肝炎病毒及呼吸道和腸道病毒檢測明確診斷。
3.營養性疾病
小兒慢性肝炎癥狀不明顯，有時表現食欲不振、厭食、惡心、消瘦、生長發育狀況不佳。在考慮營養不良等常見病的同時，應對肝臟功能情況及肝炎病毒進行檢查。
4.代謝性疾病
少見的一些先天性代謝異常疾病，如酪氨酸血癥、瓜氨酸血癥、糖原貯積癥、半乳糖血癥、肝豆狀核變性等，患兒也有肝大和肝功能衰竭臨床表現。這些疾病都有特殊的臨床表現，容易鑒別。