根據臨床表現一般不難診斷，但需與以下疾病鑒別：
1.流行性感冒
由流感病毒、副流感病毒引起。有明顯的流行病史，局部癥狀較輕，全身癥狀較重。常有高熱、頭痛、四肢肌肉酸痛等，病程較長。
2.急性傳染病早期
上感常為各種傳染病的前驅癥狀，如麻疹、流行性腦脊髓膜炎、百日咳、猩紅熱等，應結合流行病史、臨床表現及實驗室資料等綜合分析，并觀察病情演變加以鑒別。
3.急性闌尾炎
伴腹痛者應注意與急性闌尾炎鑒別。本病腹痛常先于發熱，腹痛部位以右下腹為主，呈持續性，有固定壓痛點、反跳痛及腹肌緊張、腰大肌試驗陽性等體征，白細胞及中性粒細胞增高。
在排除上述疾病后，尚應對上呼吸道感染的病因進行鑒別：病毒性抑或細菌性感染，以便指導治療。