1.類白血病反應
類白血病反應可繼發于嚴重感染、先天性心臟病和轉移癌等，這些疾病白細胞增高，但一般不超過50×109/L，中性粒細胞中有中毒顆粒，嗜堿粒細胞缺如，原始和幼稚細胞很少見。中性粒細胞堿性磷酸酶活性增強。細胞遺傳學檢查正常，無Ph染色體，分子生物學檢查BCR/ABL（-）。原發疾病控制后，白細胞數可以恢復正常。
2.Ph+的ALL
ACML急性淋巴細胞變與Ph+的ALL進行鑒別，二者融合蛋白的大小不同，ACML通常是210kD，而PhALL為190kD，通過反轉錄PCR的方法檢測融合轉錄的斷裂點也有助于鑒別，對治療的反應也不同。