早期尚未發現明顯癥狀，診斷較為困難，到了慢性感染的進行期，就有持續性咳嗽、多量痰液以及咯血等癥狀，易于辨認。
對以下幾點應加以注意：
1.病史
在肺炎、百日咳麻疹之后，長期咳嗽咳痰反復肺部感染者，均可疑有支氣管擴張。患支氣管淋巴結結核而伴有持久肺不張者，該區支氣管可能擴張。
2.臨床特點
反復肺部感染，病灶固定不變又難以一般支氣管炎或肺炎解釋者；不明原因的咯血者；各種原因導致的肺不張原發病因已解除者等等，應考慮支氣管擴張癥的可能。
3.X線檢查
在肺部X線平片中如見支氣管影增大或肺底部貼近心影處有三角形致密影，則很可能有支氣管擴張。遇上述任何一種情況時，均宜采用深度曝光攝片或支氣管造影、高分辨CT以確定診斷。