1.血清維生素A水平測定 是評價維生素A營養狀況的常用指標,也是最可靠的指標。除有維生素A攝入量不足的病史外,在臨床前期尚無維生素A耗盡跡象,而肝貯存已枯竭時,血漿視黃醇水平下降。
正常空腹時血漿維生素A正常范圍為20~80μg/dl(0.70~2.8μmol/L);10~19μg/dl(0.35~0.66μmol/L)則偏低,而<10μg/dl(<0.35μmol/L)時為缺乏,即可確診本病。成年男子的平均血漿視黃醇結合蛋白(RBP)為47μg/ml,女子為42μg/ml。10歲以前,此范圍為20~30μg/ml。缺乏狀態和急性感染時,血漿維生素A降低。
2.血漿視黃醇結合蛋白測定(RBP) 近來有人認為RBP與人體維生素A水平呈正相關,RBP的含量可反映人體維生素A的營養水平。正常兒童的血漿RBP的含量為23.1mg/L。
3.相對劑量反應試驗 當血清中維生素A濃度在正常范圍時,肝臟維生素A 已有耗盡的可能,因此采用維生素A的相對劑量反應(relative dose reation,RDR)法,間接評價個體體內維生素A的貯存量。
方法:口服1000mg維生素A棕櫚酸,分別于口服前和口服后5h測定血清維生素A濃度。若服后5h,RDR率≥20%,表示肝臟內維生素A的貯存已處于臨界狀態。用此方法可以進一步確定亞臨床狀態維生素A缺乏。
4.中段尿檢查 中段尿液做上皮細胞計數,維生素A缺乏則增高,高倍顯微鏡下更可見上皮細胞角質變性的程度。