1.其他病毒所致腮腺炎
現已知流感、副流感、腺病毒、腸道病毒等均可引起腮腺炎。初步鑒別可參考流行病史及臨床伴隨癥狀，最終的鑒別方法是進行病原學及血清學的檢查。
2.化膿性腮腺炎
常多次復發，且均位于同側腮腺，應疑及化膿性腮腺炎，擠壓腺體可見腮腺管口有膿液流出。局部表面皮膚紅腫，壓痛明顯，周圍界限不清，外周血白細胞及中性粒細胞增高。各年齡期兒童均可發生，至青春期可自然消失。用催涎劑（如咀嚼橡皮糖）使唾液流暢，抗生素治療有效。
3.其他原因引起的腮腺腫大
（1）在慢性消耗性疾病，營養不良時，腮腺可腫大。多為雙側性，輕度腫大，無壓痛，皮膚無熱感，存在時間持久，一般不伴急性感染癥狀，局部也無明顯疼痛和壓痛。
（2）當唾液管有結石阻塞時，腮腺可腫大，也可由壓痛，但無急性感染癥狀，反復發作，腮腺突然腫大，迅速消退，且常為同一側是其特點。
4.局部淋巴結炎
急性淋巴腺炎多為單側病例，位于頜下或頦下，腫塊不以耳垂為中心，開始淋巴結腫大較硬，邊緣清楚，壓痛明顯，多有咽部炎癥存在。腮腺管口無紅腫。
5.其他中樞神經系統感染
如腦炎、腦膜炎、脊髓炎、顱神經損害等出現于腮腺腫大前，或腫脹后一段時間、或無腮腺腫大的病例，需與其他病原體尤其是其他病毒性中樞神經感染鑒別。常需根據血清學檢查確定診斷。