在診斷腦疝的同時應快速靜脈輸注高滲性降顱壓藥物,以緩解病情,爭取時間。
盡快去除病因,如清除血腫或切除腫瘤等。如難以確診或確診而病因暫不能去除時,可行以下姑息性手術。
1.側腦室外引流術 可經側腦室額角、枕角、體部等處穿刺置引流管,以迅速降低顱內壓,適用于嚴重腦積水或腦室內有積血或血塊者,是顱腦手術前常用的輔助性搶救措施。
2.腦脊液分流術 對不能徹底根治原發病者,可根據具體情況選擇側腦室—腹腔分流術,腦室-枕大池分流術等手術。
3.減壓術 可采用顳肌下減壓術,重度腦損傷伴顱內壓增高可用去骨瓣減壓術,對術中嚴重腦腫脹可切除部分非功能區腦組織以達到內減壓的目的。