(一)在小腦幕切跡疝發生之前，原有的顱內壓增高的癥狀更加突出，如劇烈頭痛、頻繁嘔吐和煩躁不安等。
(二)意識由清醒或嗜睡轉為淺昏迷以至深昏迷，對外界的刺激反應遲鈍或消失。
(三)兩側瞳孔逐漸變為不等大，初起時病側瞳孔縮小，對光反射減弱，之后瞳孔散大，形狀不規則，直接和間接對光反射消失，還可有眼瞼下垂、眼球外斜等。腦疝病因不能及時解除，終將出現雙側瞳孔散大，光反應消失。
(四)初起時瞳孔散大的對側肢體表現為運動減少或消失。腦疝繼續發展壓迫腦干時，引起四肢肌張力減低或出現角弓反張狀態，稱為去大腦強直。
(五)腦疝晚期則出現血壓、脈搏、呼吸、體溫等生命體征的改變。最后呼吸停止、血壓下降、心跳停搏而死亡。