一、臨床上往往因病人缺乏典型癥狀而誤診為缺血性腦血管病，甚至認為癥狀輕就是缺血性卒中，并以此作為確診的依據，易導致小量腦出血按腦缺血誤診誤治。有一組67例腦出血的報道，始終無頭痛者占38.6%.無項強者達39.6%。另一組105例腦出血的報道，昏迷者僅占l2.4%。可見單憑任何一個癥狀都不能作為確診的依據。
二、局限于尾狀核頭部的出血穿破腦室而無定位體征時，可僅有腦膜刺激征.易與蛛網膜下腔出血混淆，是誤診的常見病因。文獻報道一組61例小量腦出血的患者中，有41例尾狀核出血，占67.21%，其中4例入院時誤診為蛛網膜下腔出血。
三、因忽視全身有關病因。如有風心病或房顫等栓子來源方可確診為腦栓塞。腦膿瘍或轉移癌的誤診多是未全面問診，仔細查體。文獻報道，小量腦出血有誤診為腦膿腫、腦瘤達一年之久者。