尿道狹窄的癥狀可因其程度、范圍和發展過程而有不同，1)排尿困難，漸進性排尿不暢，尿流變細，有時排尿中斷，排尿淋漓，甚至不能排尿；2)尿潴留；3)尿失禁；4)長期排尿困難引起上尿路病理性改變，腎積水、腎萎縮、腎功能不全。5)性功能狀態：陰莖能否勃起6)肛門排便狀況，有無異常部位排尿、排便。
主要的癥狀是排尿困難。初起排尿費力，排尿時間延長，尿液分叉。后逐漸尿線變細，射程變短甚至呈滴瀝狀。當逼尿肌收縮而不能克服尿道阻力時，殘余尿增多甚至充溢性尿失禁或尿潴留。尿道狹窄時常伴慢性尿道炎。此時尿道外口常有少量膿性分泌物，多在早晨發現，尿道口被1、2滴分泌物所封閉，稱為“晨滴”。狹窄近端之尿道擴張，易因尿液滯留并發感染而致反復尿路感染、尿道周圍膿腫、尿道瘺、前列腺炎和附睪發。繼而因梗阻而引起腎盂輸尿管積水以及反復發作的尿路感染最后導致腎功能減退甚至出現尿毒癥。