1)消膽胺:為非吸收性陰離子交換樹脂,在腸內與膽酸鈉結合而形成非溶解復合物,促進膽固醇向膽汁酸轉化,增加膽固醇的排泄,可降低血清低密度脂蛋白和膽固醇。口服。
2)煙酸:可減少脂肪組織釋放游離脂肪酸,減少內源性甘油三酯生成,抑制VLDL的釋放,減少LDL和膽固醇合成,并可減低HDL的分解,大劑量可降低血清LDL和VLDL,甘油三酯和膽固醇。但此藥用量較大,副作用也較大,口服。
3)肌醇:為磷脂的組成部分,它與脂肪酸、磷酸等結合形成肌醇磷脂而起去脂作用,并與膽固醇代謝有關。
4)必降脂、樂脂平等:可抑制VLDL、LDL的合成,并可促進LDL的降解,降低血清甘油三酯、膽固醇、VLDL、LDL,并有升高HDL的作用。但種類繁多的去脂性藥物大多療效尚不十分確切,且副反應較大,如應用不當反可加劇肝內脂肪沉積,甚至導致患者肝功能不全或惡化。有報道普伐他丁可顯著降低高脂飲食性高脂血癥和脂肪肝家兔的血脂水平,肝內脂肪沉積亦有所改善。
5)彈性酶:該藥能降低血中膽固醇,促進膽固醇轉化為膽酸,加速膽汁排泄,阻止膽固醇在肝內沉積。
6)熊去氧膽酸:有類似膽固醇樹脂消膽胺的作用,可降低血脂,并可穩定肝細胞膜和抑制單核細胞產生細胞因子。有報告稱,對非酒精性脂肪肝患者具降低ALT、AKP、GGT水平以及使脂肪肝程度減輕之功效。