1.臨床表現根據其特征可分為3期。
(1)早期：一側經常性鼻塞，膿涕增多，惡臭，自覺鼻內有臭氣，伴有慢性鼻炎和慢性鼻竇炎的其他癥狀，如嗅覺減退，頭痛等。檢查時可見鼻道中有干酪樣物堆積，有臭味。
(2)中期：上述癥狀加重，鼻阻可能延及對側。膿涕增多，常發生呼吸道感染癥狀、流淚及眼部燒灼感。檢查時見鼻腔內有大量膿涕及干酪樣物，鼻中隔被推向對側，鼻粘膜糜爛，有肉芽組織增生。
(3)晚期：因長期膿毒癥而有虛弱、疲乏、食欲不振、頭昏、頭痛及失眠等全身癥狀，病人健康情況明顯下降。鼻腔內干酪樣物不斷增多，可發生鼻梁變寬或塌陷，頰部腫脹變形或眼球向外前移位。在鼻背近內眥處，上頜骨額突或局部可發生膿瘺，鼻中隔、硬腭也可破壞，破壞區會有干酪樣物充填。
2.診斷注意事項
根據進行性單側鼻塞伴有惡臭膿涕的病史，以及在鼻腔中發現大量白色或棕黃色干酪樣物，診斷不難。必要時可行X線拍片檢查或CT掃描。早期X線片上常顯示鼻腔和鼻竇腔均勻模糊，晚期呈膨脹性生長，壓迫，引起骨質吸收。早期應與臭鼻癥及異物相鑒別，晚期則易與惡性腫瘤相混淆。
以下3點有助于本病的診斷：
(1)鼻竇X線攝片或CT掃描，可發現骨質侵蝕，竇腔擴張和混濁；
(2)鼻腔分泌物鏡檢可找到膽固醇結晶體，細菌培養可發現多種微生物；
(3)活體組織檢查顯示慢性炎癥性病變。
1.治愈
干酪樣物徹底清除，無殘留。鼻部癥狀完全消失。鼻竇通暢，術腔光滑，上皮化。有面頰部瘺管者，瘺管愈合。
2.顯著改善
干酪樣物基本清除。癥狀明顯改善。術腔粘膜水腫，少量膿性分泌物。
3.改善
癥狀較治療前改善。鼻腔后份或鼻竇殘存干酪樣物。術腔粘膜水腫、肥厚或肉芽組織形成。竇口狹窄或閉鎖。