1.這三種疾病間應注意鑒別:高蛋白血癥性紫癜以皮膚出血傾向為主,皮損消退后可有明顯的色素沉著,血漿中球蛋白異常增高而清蛋白不增加,免疫熒光檢查可見IgA和IgG沉著;巨球蛋白血癥性紫癜有特征性皮損,出血除皮膚外也有其他組織和器官出血傾向,實驗室檢查可見巨球蛋白增多,凝血因子減少;冷球蛋白血癥性紫癜患者在遇冷時出現皮損,血液中冷球蛋白測定養性。
2.多發性骨髓瘤:多發性骨髓瘤患者可因骨髓瘤細胞破壞骨質,引起骨骼疼痛和病理性骨折。