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  • 發布時間:2023-06-26 17:41 原文鏈接: 關于心肌血流灌注顯像的影像分析介紹

      (1)平面影像:一般情況下左心室心肌顯影清晰,成馬蹄形或卵圓形,心腔和心底部相當于大血管匯集處放射性缺損或低下,其余心肌節段放射性分布均勻。

      ①前位顯示前側壁、心尖和下壁。

      ②左前斜45°顯示前間壁、下壁心尖和后側壁。

      ③左側位(或左前斜70°)顯示前壁、心尖、下壁和后壁。

      (2)斷層影像

      ①正常所見:左心室心肌顯影清晰,左室腔大小形態正常。右心室心肌較薄,靜息狀態下不顯影或僅隱約顯影。垂直長軸成橫位馬蹄形;水平長軸成直立馬蹄形;左室短軸成圓形。正常左室心尖及室間隔膜部較薄放射性分布稍稀疏外,其余部分心肌放射性分布大致均勻。

      ②異常所見:局限性放射性稀疏提示心肌缺血;局限性放射性缺損提示心肌梗死。

      (3)負荷、靜息檢查兩次圖像同幀對比顯示:負荷時稀疏部位在靜息時有放射性充填現象提示心肌缺血。負荷時稀疏部位在靜息時無放射性充填現象提示未見心肌缺血。

      (4)定量分析

      ①極坐標靶心圖:是將短軸斷層影像作同心圓依次套排成為二維的靶心圖,相當于1把撐開的傘。圖的中心為心尖,周邊為心臟基底部,左側為間壁;右側為側壁;上部為前壁;下部為下后壁。

      ②變黑靶心圖:有的計算機能自動把相對計數值低于已知正常下限(-2s)的區域用黑色顯示,正常人負荷和靜息靶心圖均不出現變黑區。

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