1.作好術前準備，備好各種搶救器械和藥品。
2.病人平臥于木板床上，開放靜脈通道，充分暴露胸壁。
3.術前常規作心電圖。完成心電記錄后把導聯線從心電圖機上解除，以免電擊損壞心電圖機。在發生心臟驟停后也可“盲目除顫”，而不必一定為了明確心臟驟停類型而延誤除顫治療。
4.連接除顫器導線，接通電源，檢查同步性能，根據實際情況選擇同步或非同步。需要同步時通常選擇R波較高導聯進行示波觀察。
5.按要求進行靜脈麻醉。而緊急電除顫則無需靜脈麻醉。
6.電極板涂上導電膏或包上浸有生理鹽水的紗布墊，緊急時甚至可用清水，但絕對禁用酒精，否則可引起皮膚灼傷。
7.按要求放置電極板，應盡量避開胸骨。用力按緊給予一定的壓力，以保證有較低的阻抗，有利于除顫成功。電極板位置放置方式有：
①前側位（前尖位或標準位，為合適的默認位置）：一個電極板放置在右胸前壁鎖骨下（胸骨右緣第二肋間），靠近但不與胸骨重疊；另一個電極板放在心尖（左乳頭左側，其中心位于腋中線上），兩個電極板之間至少相距10cm。
②前-左肩胛位：一個電極板放在右前壁鎖骨下，另一個電極板放在北部左肩胛下。
③前-右肩胛位（尖后位）：一個電極板放在心尖部，另一個電極板放在病人背后右肩胛角，注意避開脊柱。
④前后位：一個電極板放在左肩胛下區，另一個電極板放在胸骨左緣第四肋間水平。
8.選擇電能劑量，按下“充電”按鈕，將機器充電到相應的能量。所有人員不得接觸病人、病床以及與病人相連接的儀器設備以免觸電。
9.按下“放電”按鈕，當觀察到電極板放電后再放開按鈕、松開電極板。
10.電擊后立即聽診心臟并觀察患者心電圖，觀察復律或除顫是否成功并決定是否需要再次電復律或電除顫。
11.電擊后即進行常規導聯心電圖，并進行心電、血壓、呼吸和意識的監測，一般需持續l天。
12.室顫時，不作術前準備，不需麻醉，盡快實施非同步電擊除顫。