全身麻醉和氣管插管。由于病人常處于低心排出量或休克狀態下,對麻醉用藥耐受性極差,容易在誘導過程中發生心搏驟停,所以最好先在局麻下開胸。排除心包積血,改善循環狀態,并做好一切復蘇搶救準備后,再開始全身麻醉和氣管插管。手術時一般采用仰臥位。