1、心血管造影的術前禁忌:
應備皮,作碘過敏試驗,為避免造影劑引起惡心、嘔吐以致誤吸,術前禁食6小時,術前可給一些鎮靜劑,如巴比妥類或安定,年長兒及成人用1%利多卡因局麻。嬰幼兒需用靜脈或強化麻醉配合1%利多卡因局麻。
2、心血管造影術中注意事項:
操作時一般經皮穿刺股動、靜脈送入心導管,如做冠狀動脈造影可選擇撓動脈。將導管送到選擇造影的部位。導管在血管及心腔中時要用肝素鹽水(500ml中含肝素40mg)沖洗滴注于心導管內以防導管凝血,如做左心系統造影,導管置入動脈系統中即應從導管中推入0.5mg/kg的肝素進行抗凝,防止血栓形成和栓塞。造影完畢后退出心導管在要穿刺部位按壓止血,至不再出血后加壓包扎,尤其動脈穿刺應注意止血徹底,以免形成血腫。
3、心血管造影術后注意事項:
心血管造影患者回到病房后,最初4~6小時內,尚應觀察心率、呼吸、血壓、體溫的變化,及時發現心功能的變化,心律失常,及造影劑不良反應等,以便及時處理。清醒的患者應鼓勵多飲水,麻醉未醒的患者應給予適當的靜脈補液以促進造影劑排出,以減少對腎臟的影響。并須觀察患者傷口是否有滲血。股動脈刺的患者需臥床24小時,避免過早下地造成穿刺部位血腫或夾層動脈瘤形成。