• <table id="4yyaw"><kbd id="4yyaw"></kbd></table>
  • <td id="4yyaw"></td>
  • 發布時間:2023-04-03 13:30 原文鏈接: 關于急性乙型病毒性肝炎的檢查方式介紹

      1.血象檢查

      白細胞總數正常或稍低,分類計數中性粒細胞可減少,淋巴細胞相對增多。

      2.尿液檢查

      急性黃疸型肝炎患者在黃疸出現前尿膽紅素及尿膽原陽性。

      3.肝超聲波檢查和心電圖有異常改變。

      4.肝功能試驗

      (1)血清膽紅素 患者在黃疸期血清膽紅素逐日升高,多在1~2周內達高峰。

      (2)血清酶測定 ①血清丙氨酸轉氨酶(ALT) 在黃疸出現之前就開始上升,在病極期達峰值,急性肝炎可有極高的酶活性,恢復期隨血清膽紅素緩慢下降。②天冬氨酸轉氨酶(AST) AST約4/5存在于細胞線粒體(ASTm)、1/5在細胞液(ASTs)中,線粒體損傷時,血清AST明顯升高,反映肝細胞病變的嚴重性。③在病毒性肝炎時 ALT值高于AST值,尤其在急性病例,AST增高幅度不及ALT。

      5.蛋白代謝功能試驗

      (1)低白蛋白(Alb)血癥 是肝臟疾病的一個重要指標,其降低程度取決于肝病的重度和病期。低Alb血癥和高球蛋白血癥是診斷肝硬化的特征性血清學指標。血清前Alb因其半衰期短,故在肝實質損害時,變化更為敏感,下降幅度與肝細胞損害程度相一致,其變化機制與Alb相似。

      (2)甲胎蛋白(AFP) 在急性病毒性肝炎、慢性肝炎和肝硬化(活動性)時可有短期低、中度升高,AFP的增高標志肝細胞的再生活躍,在有廣泛肝細胞壞死的患者中,AFP增高可能預后較好。

      6.HBV病毒標志物的檢測

      (1)HBsAg與抗-HBs HBV感染者血清轉氨酶升高前2~8周,血清中即可檢出HBsAg。HBsAg是急性HBV感染較早出現的抗原,一般持續2~6個月轉陰。慢性肝炎、肝炎肝硬化以及HBsAg攜帶者血清中均可呈現陽性反應并持續半年以上。

      (2)HBeAg與抗-HBe 血清HBeAg陽性可見于急、慢性肝炎和無癥狀攜帶者。自HBV感染潛伏期的早期至臨床癥狀出現10周,在血清中可以測到。HBeAg與HBV DNA、DNA聚合酶活性及Dane顆粒密切相關,為病毒血癥的標志,表明患者具有傳染性。

      (3)HBcAg與抗-HBc HBcAg是HBV的核心成分,含有病毒核酸。HBcAg陽性時表示病毒復制,有傳染性。HBsAg高滴度、HBeAg與DNA聚合酶陽性者,HBcAg多為陽性。

      (4)HBV DNA和DNA聚合酶 應用核酸雜交技術可直接檢測HBVDNA,有的患者即使HBsAg、HBeAg陰性而HBVDNA為陽性,仍表明HBV在復制,具有傳染性。

      (5)HBv現癥感染判斷依據 ①血清HBsAg陽性;②血清HBV DNA或DNA多聚酶陽性;③血清抗-HBc-IgM陽性;④肝內HBcAg和(或)HBsAg陽性,或HBV DNA陽性。

  • <table id="4yyaw"><kbd id="4yyaw"></kbd></table>
  • <td id="4yyaw"></td>
  • 调性视频